蘇州市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法

第一章 ?總 ?則

第一條 ?為了有效預(yù)防和妥善處理醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

第二條 ?本辦法所稱(chēng)醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動(dòng)中的診療護(hù)理行為和結(jié)果及其原因、責(zé)任，在認(rèn)識(shí)上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭(zhēng)議。

第三條 ?本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理。

第四條 ?預(yù)防與處理醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、依法處理、公平公正、及時(shí)便民的原則。

第五條 ?市和縣級(jí)市、區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作協(xié)調(diào)機(jī)制，督促有關(guān)部門(mén)依法預(yù)防與處置醫(yī)療糾紛，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作中的重大問(wèn)題。

衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法履行監(jiān)督管理職能，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理工作。

司法行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)工作的指導(dǎo)。

公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療場(chǎng)所的治安管理，在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立警務(wù)室，明確現(xiàn)場(chǎng)處置工作程序和方法，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，保障人民群眾就醫(yī)權(quán)利。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地、患者居住地的鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)配合做好醫(yī)療糾紛的處理工作。

第六條 ?市和縣級(jí)市、區(qū)設(shè)立的醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)調(diào)委會(huì)）是專(zhuān)業(yè)調(diào)解醫(yī)患糾紛的群眾性組織。

調(diào)委會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛，不收取任何費(fèi)用，本級(jí)人民政府對(duì)調(diào)解工作所需人員和經(jīng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)給予支持和保障。

第七條 ?新聞媒體應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，履行社會(huì)責(zé)任，恪守職業(yè)道德，客觀(guān)公正地報(bào)道醫(yī)療糾紛，充分發(fā)揮輿論引導(dǎo)、監(jiān)督作用。

第二章 ?醫(yī)療糾紛預(yù)防

第八條 ?衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者權(quán)益。

第九條 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者參加醫(yī)療意外保險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者共同參加醫(yī)療意外保險(xiǎn)的，保費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者按照一定比例分擔(dān)。

第十條 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，建立健全醫(yī)療安全責(zé)任、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)價(jià)、醫(yī)患溝通、醫(yī)療事故責(zé)任追究等制度，防止醫(yī)療事故，減少醫(yī)療糾紛。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)安排接待場(chǎng)所，配備專(zhuān)門(mén)人員接受患方咨詢(xún)和投訴，并在顯著位置公示醫(yī)療糾紛的解決途徑、程序以及相關(guān)機(jī)構(gòu)的地址和聯(lián)系方式。

第十一條 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，并報(bào)所在地衛(wèi)生行政主管部門(mén)和公安機(jī)關(guān)備案。

第十二條 ?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生：

（一）遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；

（二）樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，保護(hù)患者的隱私；

（三）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平；

（四）如實(shí)告知患方病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)療費(fèi)用等情況，并及時(shí)解答其咨詢(xún)；

（五）按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)病歷資料，不得隱匿、偽造或者銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。

第十三條 ?患者享有醫(yī)療權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)、決定權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利。

第十四條 ?患方應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：

（一）遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度和醫(yī)療秩序；

（二）如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員陳述病情、病史等情況，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療和護(hù)理；

（三）按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。

患方不得有下列行為：

（一）侮辱、誹謗、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由；

（二）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)故意損毀或者盜竊、搶奪公私財(cái)物；

（三）聚眾占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療或者辦公場(chǎng)所；

（四）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢(qián)、拉橫幅、張貼大字報(bào)、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、聚眾滋事；

（五）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)尋釁滋事；

（六）非法攜帶易燃、易爆危險(xiǎn)物品和管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

（七）其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為。

第三章 ?醫(yī)療糾紛處理

第十五條 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療糾紛報(bào)告制度，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)醫(yī)療糾紛。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛或者發(fā)現(xiàn)患方有擾亂醫(yī)療秩序行為的，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定報(bào)告，并采取有效措施，防止事態(tài)擴(kuò)大。

第十六條 ?發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)啟動(dòng)醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，并按下列程序處理：

（一）根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求，采取控制措施，防止事態(tài)擴(kuò)大，及時(shí)將專(zhuān)家會(huì)診意見(jiàn)告知患方，并報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政主管部門(mén);

（二）告知患方有關(guān)醫(yī)療糾紛處理的辦法和程序，答復(fù)患方的咨詢(xún)和疑問(wèn)，引導(dǎo)患方依法解決糾紛;

（三）在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下，按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物及相關(guān)病歷資料;

（四）患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，應(yīng)當(dāng)立即將尸體移放太平間或者殯儀館。醫(yī)患雙方不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理;

（五）雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接待場(chǎng)所進(jìn)行。患方來(lái)院人數(shù)較多的，應(yīng)當(dāng)推舉代表進(jìn)行協(xié)商，代表人數(shù)不得超過(guò)5人；

（六）處理完畢后，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政主管部門(mén)提交醫(yī)療糾紛處理報(bào)告，如實(shí)反映醫(yī)療糾紛的發(fā)生經(jīng)過(guò)及調(diào)查、處理情況。

第十七條 ?衛(wèi)生行政主管部門(mén)接到醫(yī)療糾紛報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)按照下列程序處理：

（一）責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)采取措施，防止事態(tài)擴(kuò)大；對(duì)重大醫(yī)療糾紛或者突發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)立即派員到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)處理；

（二）積極開(kāi)展疏導(dǎo)工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法妥善解決糾紛。

第十八條 ?公安機(jī)關(guān)接到醫(yī)療糾紛治安警情后，應(yīng)當(dāng)按照下列程序處理：

（一）立即組織警力趕赴現(xiàn)場(chǎng)；

（二）開(kāi)展疏導(dǎo)工作，制止過(guò)激行為，維護(hù)醫(yī)療秩序；

（三）依法處理違反治安管理的行為；

（四）患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡，患方拒絕將尸體移放太平間或者殯儀館，勸阻無(wú)效的，現(xiàn)場(chǎng)民警應(yīng)當(dāng)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法移放尸體。

第十九條 ?醫(yī)療糾紛發(fā)生后，雙方可以通過(guò)下列途徑解決糾紛：

（一）雙方自愿協(xié)商解決；

（二）向調(diào)委會(huì)申請(qǐng)調(diào)解；

（三）向衛(wèi)生行政主管部門(mén)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)；

（四）向人民法院提起訴訟。

第二十條 ?醫(yī)療糾紛發(fā)生后，雙方存在明顯分歧無(wú)法自行協(xié)商解決的，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的調(diào)委會(huì)申請(qǐng)調(diào)解或者選擇其他合法途徑解決。

患方要求賠償金額在 2萬(wàn)元以上的，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行協(xié)商處理。

第二十一條 ?調(diào)委會(huì)的人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)公道正派、善于聯(lián)系群眾、熱心人民調(diào)解工作，具有醫(yī)療、法律、保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和調(diào)解工作經(jīng)驗(yàn)。

調(diào)委會(huì)應(yīng)當(dāng)建立由醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和法律等專(zhuān)家組成的專(zhuān)家?guī)欤瑸獒t(yī)療糾紛的調(diào)查、評(píng)估和調(diào)解提供咨詢(xún)。

第二十二條 ?調(diào)委會(huì)對(duì)當(dāng)事人提出的醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)，符合受理?xiàng)l件的，應(yīng)當(dāng)受理并依法進(jìn)行調(diào)解。

承保醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)患糾紛調(diào)解理賠意見(jiàn)。

第二十三條 ?調(diào)委會(huì)自受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)分別向雙方當(dāng)事人了解相關(guān)事實(shí)和情節(jié)，并根據(jù)當(dāng)事人的要求，組織調(diào)查、核實(shí)、評(píng)估。調(diào)解過(guò)程中，人民調(diào)解員需要查閱病歷資料、向有關(guān)專(zhuān)家和人員咨詢(xún)或者詢(xún)問(wèn)的，相關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供。

第二十四條 ?醫(yī)療糾紛經(jīng)調(diào)委會(huì)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書(shū)。調(diào)解協(xié)議書(shū)由雙方當(dāng)事人簽名、蓋章或者按指印，經(jīng)人民調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)委會(huì)印章后生效。

第二十五條 ?醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患方向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政主管部門(mén)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)的，衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定處理。

第二十六條 ?當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟的，衛(wèi)生行政主管部門(mén)或者調(diào)委會(huì)不再受理其處理或者調(diào)解申請(qǐng)；已經(jīng)受理的，應(yīng)當(dāng)終止處理或者調(diào)解。

第二十七條 ?當(dāng)事人自行協(xié)商達(dá)成協(xié)議、經(jīng)調(diào)委會(huì)或者衛(wèi)生行政主管部門(mén)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議自覺(jué)履行。

調(diào)解協(xié)議達(dá)成后，雙方當(dāng)事人認(rèn)為有必要的，可以共同向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)。

人民法院依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議有效，一方當(dāng)事人拒絕履行或者未全部履行的，對(duì)方當(dāng)事人可以向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行；人民法院依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議無(wú)效的，當(dāng)事人可以變更原調(diào)解協(xié)議或者達(dá)成新的調(diào)解協(xié)議，也可以向人民法院提起訴訟。

第四章 ?罰 ?則

第二十八條 ?違反本辦法的行為，法律、法規(guī)、規(guī)章已有處罰規(guī)定的，從其規(guī)定。

第二十九條 ?衛(wèi)生行政主管部門(mén)和公安機(jī)關(guān)及其工作人員，濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守的，由其所在單位或者上級(jí)主管部門(mén)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。

第三十條 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一的，由其所在單位或者衛(wèi)生行政主管部門(mén)依法給予行政處分：

（一）未制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案的；

（二）違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的；

（三）不負(fù)責(zé)任延誤危急患者的搶救和治療的；

（四）隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的。

第三十一條 ?患方有本辦法第十四條第二款行為之一的，現(xiàn)場(chǎng)民警應(yīng)當(dāng)予以制止，經(jīng)勸阻無(wú)效的，依法帶離現(xiàn)場(chǎng)；構(gòu)成違反治安管理行為的，依據(jù)《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》的有關(guān)規(guī)定處罰。

第五章 ?附 ?則

第三十二條 ?本辦法所指患方，包括患者、患者親屬及其他相關(guān)人員。

第三十三條 ?駐蘇部隊(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作，可參照?qǐng)?zhí)行。

本轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)在履行職責(zé)過(guò)程中涉及醫(yī)療糾紛的，也可參照?qǐng)?zhí)行。

第三十四條??本辦法自2009年12月1日起施行。