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前言

《名人名方》計劃整理收錄中國各地的中醫(yī)名家的 1000 個左右的中醫(yī)處方。

每個處方都會附上病人病癥和臨床效果案例，方便確診患者根據(jù)自身情況比對參照，看病不求人，少花錢看好病。

上頜竇炎

中醫(yī)辨證：風(fēng)寒、風(fēng)熱、脾胃濕熱等因所致。

治法：透腦散邪，燥濕清熱。

方名： 蒼辛白黃湯。

處方： 蒼耳子6~12克，辛美6～12克，白芷3~6克，黃芩9~-12克

水煎兩次，每日一劑，一般10劑為一療程。療程間可停藥1~2月，最多服20劑，如無效則停藥。同時，煎液也可以滴鼻等法用之。

臨床效果

方××，男，31歲，營業(yè)員。四感冒頭痛，頭暈，時有咬院，經(jīng)治后稍輕。因未注意，三日后義發(fā)作，發(fā)燒，頭痛員塞，左側(cè)重，左卜腭牙痛，咀嚼時加重。檢查：體溫38.7°C，左上頜竇外部皮膚稍腫脹玉痛，鼻粘膜、鼻甲均充血腫脹，左中鼻甲更重，中鼻道及良腔底部有少量粘膿性分泌物。診為急性單純型上頷竇炎。其人舌質(zhì)淡，苔薄自，脈浮數(shù)。此為外感風(fēng)寒，風(fēng)邪犯肺，肺火清肅，上攻于鼻故鼻塞，風(fēng)邪郁下鼻故痛，癥屬風(fēng)寒型鼻淵。治以疏風(fēng)，宣肺，通竅開塞。用上方加荊芥、防風(fēng)、柴胡，服十二劑，檢查：鼻腔正常，舌質(zhì)、舌苔、脈均屬正常而治愈。

張×x、女，30歲，工人。初診時，因患感冒，數(shù)日后體溫升至39°C，感覺右側(cè)偏頭痛，右眶下上頜部脹痛。鼻塞流黃色膿涕。檢查：鼻粘膜，鼻甲均充血腫脹，右側(cè)較重，中甲龍甚，右中鼻道有較多之膿遞。上領(lǐng)竇穿刺沖洗有黃色膿樣物約12毫升，診火急性化膿性上頜竇炎。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。外感風(fēng)邪，風(fēng)熱犯肺，肺失宣通，上逆閉。郁而化熱成膿濁涕。癥屬風(fēng)熱型鼻淵。治以散風(fēng)清熱，宣肺清濁。用上方加銀花、防風(fēng)、荊芥服15劑，病人癥狀全消。檢查：鼻腔正常，上頜竇穿刺沖洗水清無膿，舌質(zhì)紅潤，苔薄白，脈屬平脈，治愈。

謝××，女，40歲，干部。病程已十二年，右側(cè)偏頭痛，頭昏，頭脹感，下午偏車。背納差，乏力，記憶力誠退，平時享右手托腮部，嗅覺減退，鼻塞，流黃膿涕。檢查：鼻粘膜充面，腫脹，鼻甲腫大，右中鼻甲尤甚，上頜竇穿刺沖洗，左側(cè)水清，有粘液團，右側(cè)水混，有貴綠色臭膿約15毫升，診為右側(cè)慢性化膿性上頜竇炎。舌質(zhì)繹紅，苔黃厚膩，脈浮數(shù)：久流濁涕為肺胃蘊熱，票灼鼻竅所致，或濕濁內(nèi)聚，日久形成濁涕。又肝膽火升，循經(jīng)上熏于腦，則精神不易集中。癥為濕熱型鼻淵，治以清肝化濁，宣肺通竅。用原方加膽草、細(xì)辛、川芎、桔梗、牛地、積殼，此方服至18劑病人自覺癥狀全消。檢查：員腔正常，上頜竇穿刺水清尤膿，舌質(zhì)紅潤，苔薄白，脈象平和．捺愈。

按：本方有五種用法：

內(nèi)服塞鼻法：每劑在煎第次時，把煎成的藥液稍澄清，取上面輕清液20~30毫升，盛一小瓶中，以脫脂棉浸濕塞鼻，塞前塞后都擤出鼻涕。每日三次，每次20分鐘。剩下的內(nèi)服。

內(nèi)服塞鼻渣敷法：除用上法外，把煎第一次藥渣趁熱用軟布包住敷下前孔吸藥味，15分鐘。

內(nèi)服滴員法：同塞鼻法把澄清液盛入滴瓶中5毫升，滴鼻，每日三次，每次2～3滴，剩余的內(nèi)服。滴鼻后刺痛，可加2.5毫升生理鹽水，滴時搖勻，經(jīng)觀察，滴約3~5分鐘后，鼻粘膜充血較前稍重，30分鐘全一小時后可復(fù)原。約6~15次后粘膜稍顯收縮。煎第二劑換新藥。

濃縮劑內(nèi)服：上藥加水2，000毫升，濃煎至200毫升，加蜂蜜二兩混勻內(nèi)服，可保存時間較長，每日3~4次，每次30~50毫升。以上為每劑藥量，多煎可按比例增加，最多每次可煎三天量。

藥粉聞吸：上藥焙干，加冰片適量，共研極細(xì)末，裝瓶備用。用時洗凈手，食指沾少許藥粉，貼著前鼻孔吸入鼻腔，.不宜過多過猛，每日3~4次，用后檢查鼻腔同滴鼻法。

上頜竇炎則中醫(yī)稱之為鼻淵。其中風(fēng)寒型鼻淵癥似急性單純性上頷竇炎；風(fēng)熱型鼻淵癥似急性化膿性上頜竇炎；肺氣虛寒型鼻淵癥似慢性息肉型上頜竇炎；脾胃濕熱型鼻淵癥似慢性化膿性上頜竇炎。（河南趙德禮）

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【名家名方】上頜竇炎-民間偏方有奇效

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