檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)了負(fù)值，怎么辦？

首先我們要知道生化檢驗(yàn)結(jié)果是如何得到的，以CRE為例。

CRE在15、16點(diǎn)吸光度的均值為A1， 在33、34點(diǎn)吸光度的均值為A2，那么CRE的吸光度AX=A2-A1。

然后將Ax代入標(biāo)準(zhǔn)曲線中就可得到CRE濃度Cx。 

 計(jì)算公式為：Cx={K*(AX-B)+C1}*IFA+IFB

STD（1）：空白液 （第一標(biāo)液）

STD（2）：標(biāo)準(zhǔn)液 （第二標(biāo)液）

K為標(biāo)準(zhǔn)曲線斜率；FA+IFB為儀器常數(shù)；C1一般為0。因此濃度計(jì)算公式可以簡(jiǎn)化為：Cx=K*(AX-B)；

然后由公式及AX=A2-A1就可以得出負(fù)值的原因：AX-B＜0或A2-A1＜0。

當(dāng)AX-B＜0表示檢測(cè)項(xiàng)目的吸光度小于空白吸光度；一般為檢測(cè)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致杯空白過(guò)高。

當(dāng)Ax＜0表示試劑原因或標(biāo)本原因，導(dǎo)致反應(yīng)向相反方向進(jìn)行。

經(jīng)過(guò)上面的分析我可看出，導(dǎo)致負(fù)值的原因有以下3點(diǎn)：

1、標(biāo)本原因：這種情況只導(dǎo)致某一份檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)負(fù)值。

2、試劑原因：這種情況導(dǎo)致多份檢測(cè)結(jié)果中某一檢測(cè)項(xiàng)目出現(xiàn)負(fù)值

3、檢測(cè)系統(tǒng)原因：這種情況導(dǎo)致多份檢測(cè)結(jié)果中多個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目出現(xiàn)負(fù)值

可以按照以下步驟進(jìn)行處理：

1、查看標(biāo)本是否脂血，如果是嚴(yán)重脂血標(biāo)本試試高速離心后再檢測(cè)或讓患者清淡飲食幾天后再抽血檢測(cè)。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)

2、檢查試劑瓶R1/R2有沒(méi)有放反。

3、考慮試劑R1/R2添加錯(cuò)誤，實(shí)際操作中這種情況可能性較大，可將R1/R2整瓶更換之后重新測(cè)試看看（反應(yīng)曲線會(huì)有所表現(xiàn)，如果不會(huì)看的話直接換掉試試，注意是連瓶子一起換掉！）。

4、如果是酶類項(xiàng)目或者速率法的項(xiàng)目出現(xiàn)負(fù)值或異常偏低的情況，考慮底物耗盡，可稀釋重測(cè)（反應(yīng)曲線也可以看得出來(lái)）。

5、試劑連帶瓶子一起換掉，重新定標(biāo)、做試劑空白，做質(zhì)控再測(cè)標(biāo)本（一般來(lái)講，可解決相當(dāng)大的一部分結(jié)果問(wèn)題，也比較容易操作）。

6、特別說(shuō)下總膽紅素和直接膽紅素，這兩個(gè)可能是負(fù)值出現(xiàn)頻率較高的項(xiàng)目，因?yàn)樗麄兎磻?yīng)的吸光度變化比較小，一般也就幾百的吸光度變化。

除了要注意樣本、定標(biāo)品、質(zhì)控品的避光以及試劑空白之外，建議定標(biāo)的時(shí)候增加一個(gè)0濃度，也就是采用兩點(diǎn)定標(biāo)，一般采用的是單點(diǎn)定標(biāo)，默認(rèn)0濃度的時(shí)候吸光度為0通過(guò)原點(diǎn)，但有時(shí)候其實(shí)不是的，對(duì)膽紅素這種反應(yīng)度比較低的項(xiàng)目還是有影響的。

部分生化分析儀的原裝膽紅素試劑，結(jié)果應(yīng)該會(huì)比較好一些，專門(mén)設(shè)置了通道測(cè)定樣本的吸光度，反應(yīng)的吸光度會(huì)減掉樣本的吸光度再進(jìn)行計(jì)算。

7、與儀器或試劑的廠家工程師聯(lián)系，尋求幫助。