世界衛(wèi)生組織的新冠康復(fù)指導(dǎo)手冊和居家指南

這里向 大 家推薦兩份世界 衛(wèi)生組織發(fā)布的 個人應(yīng)對新冠的資料。

第一份是新冠康復(fù)指導(dǎo)手冊。這個手冊寫的非常好，簡單易用。今年三月上海疫情嚴重的時候我在微博上發(fā)過一次。前兩年可能因為國內(nèi)患者沒那么多，所以一直沒見到有人介紹這份資料。

《康復(fù)指導(dǎo)手冊：COVID-19 相關(guān)疾病的自我管理（第二版）》下載地址：
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/349695/WHO-EURO-2021-855-40590-62244-chi.pdf

第二份是對新冠居家相關(guān)問題的解答。以下是該解答的全文：

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2019冠狀病毒病（COVID-19）：面向家人和照護者的居家照護

2022年4月12日

家里有人COVID-19檢測呈陽性。在家照護他們安全嗎？

發(fā)生COVID-19重癥和死亡的高危人群可能需要居家照護所無法提供的治療。請聯(lián)系你的衛(wèi)生保健服務(wù)提供者尋求建議。高危人群包括：

• 60歲及以上人士；

• 肥胖或患有慢性疾病的35歲及以上孕婦；

• 各年齡段患有慢性疾病（如慢性心臟、肺部、腎、代謝、神經(jīng)、肝臟或血液系統(tǒng)疾病）的人；以及

• 免疫抑制性疾病患者（如艾滋病毒/艾滋病患者、接受化療或類固醇治療的患者以及癌癥患者）。

如果你屬于任何一組高危人群且沒有接種疫苗，你就有可能罹患較嚴重的疾病或死亡。

如果你最近的COVID-19感染檢測呈陽性，有輕微癥狀，并且屬于重癥高危人群，請聯(lián)系你的衛(wèi)生服務(wù)提供者。可能會有適合你的有效治療方法。

如果你家里有人不屬于重癥高危人群，COVID-19檢測呈陽性，并且沒有癥狀或者只有輕微癥狀，對他們進行居家照護通常是安全的。可以在這里查看對COVID-19感染者進行居家照護的快速指南。照護別人時，不要忘記也要照顧好自己。與COVID-19患者同處一室時要佩戴醫(yī)用口罩。每個人都應(yīng)采取預(yù)防措施：

• 離病人至少1米距離；

• 在可能的情況下，給病人的房間開窗通風(fēng)；

• 咳嗽或打噴嚏時彎曲手肘進行遮擋；

• 勤洗手；以及

• 輪到你時馬上接種疫苗。

定期監(jiān)測COVID-19患者的癥狀，如果發(fā)現(xiàn)以下危險體征，立即給你的衛(wèi)生保健服務(wù)提供者打電話：

• 呼吸困難

• 胸痛

• 意識混亂

• 喪失言語或行動能力。

對COVID-19感染者進行居家照護的快速指南：

家里有人COVID-19檢測呈陽性。他們的癥狀非常輕微，醫(yī)生說我在家照護他們是安全的。我該怎樣做來保護自己和家里其他人的 健康？

親人患病確實讓人很難辦。盡管你想要給予生病的親屬以安慰和陪伴，但降低你或其他家庭成員感染COVID-19的可能性也至關(guān)重要。對于有輕微或中度癥狀的人，你能做的最好的事情就是在保持安全距離的情況下為他們提供所需的護理。

首先 ， 保護家中其他人的健康

（在可能的情況下）COVID-19感染者應(yīng)在一個單獨的房間里隔離，遠離家中其他人。如有可能，關(guān)上房間門以阻止空氣從病人房間流通至家里其他地方。在安全的情況下，打開房間里的窗戶和風(fēng)扇（如果有的話）。家中有人感染COVID-19時，不要讓其他訪客進入家中。關(guān)于密切接觸者是否需要居家隔離，請遵循貴國衛(wèi)生部門或衛(wèi)生部的指導(dǎo)文件。

如果在家中無法隔離感染者，請設(shè)法將有重癥風(fēng)險者轉(zhuǎn)移至一個不會暴露于可能感染的家庭。

如果在家中，你不得不和COVID-19患者同處一室，在安全的情況下，要開窗通風(fēng)。COVID-19很容易在通風(fēng)不良的地方傳播。了解更多關(guān)于通風(fēng)的信息。

其次，保護 COVID-19 感染者的照護者的健康

COVID-19病毒的傳播最常發(fā)生在感染者與其他人密切接觸或直接接觸時。如有可能，家里應(yīng)只有一個人負責(zé)照護COVID-19感染者。

如有可能，選擇一個健康且不屬于高危人群的人作為照護者。照護者在與COVID-19感染者接觸之前和之后都要洗手。照護者和感染者同處一室時，雙方都應(yīng)佩戴醫(yī)用口罩。如有可能，當照護者和COVID-19感染者都在房間時，把窗戶打開。

注意自己的身體感覺。

COVID-19感染者家中的照護者和其他人應(yīng)密切關(guān)注他們自己的身體感覺（即便他們已接種疫苗或非常謹慎）。從被感染到癥狀顯現(xiàn)平均需要5-6天時間，但有時會需要長達14天。

癥狀可能會有所不同。監(jiān)測自己和家中其他人有無出現(xiàn)任何COVID-19癥狀，包括發(fā)燒、咳嗽、疲倦、味覺或嗅覺喪失、喉嚨痛、肌肉或身體疼痛、頭痛、流鼻涕、食欲不振、惡心、腹瀉或呼吸急促，或意識改變。如果出現(xiàn)以上任何癥狀，請進行檢測。

如果出現(xiàn)以下任何嚴重的COVID-19癥狀，請立即就醫(yī)：

• 呼吸困難

• 胸痛

• 意識混亂

• 喪失言語或行動能力

對于幼兒，如果發(fā)現(xiàn)以下任何癥狀，請立即就醫(yī)：

• 高燒

• 呼吸急促

• 嗜睡或清醒時沒有互動

• 喂養(yǎng)困難（無法飲水或進食母乳）

• 嘴唇或臉色發(fā)青

如果你認為自己可能感染了COVID-19，并正在等待檢測結(jié)果，那么，在得知是否被感染之前，盡可能避免與他人接觸。

留意預(yù)警體征。

注意你所照護的COVID-19感染者出現(xiàn)的任何體征和癥狀變化。一些癥狀可能表示需要更緊急的醫(yī)療護理。不同年齡的被照護者的癥狀可能有所不同。成年人可能會出現(xiàn)脫水、呼吸急促或胸痛，也可能會說自己頭暈?zāi)垦！和赡軙蝗怀霈F(xiàn)意識混亂或拒絕進食，也可能會出現(xiàn)臉色或嘴唇發(fā)青。嬰兒可能會無法進食母乳。這些癥狀都是表明需要緊急治療的預(yù)警體征。

如果你所照護的COVID-19感染者出現(xiàn)任何上述體征，請立即聯(lián)系你的衛(wèi)生保健服務(wù)提供者。

保持物品清潔。

COVID-19感染者接觸過的任何表面和家居用品應(yīng)當至少每天清潔和消毒一次。家居用品包括盤子、杯子和餐具等。

當感染者咳嗽、打噴嚏、說話、唱歌或呼吸時，COVID-19病毒可以附著在細小的液體顆粒上從感染者的口鼻中傳播出去。這些顆粒從較大的呼吸道飛沫到較小的氣溶膠不等。

目前的證據(jù)表明，病毒主要在密切接觸的人之間傳播，通常在1米以內(nèi)。當含有病毒的氣溶膠或飛沫被吸入或直接接觸眼睛、口鼻時，人就有可能被感染。病毒也會在人們往往滯留時間較長的、通風(fēng)不良和/或擁擠的室內(nèi)環(huán)境中傳播。這是因為氣溶膠能懸浮在空氣中或漂浮至1米以外。

人們也可能通過觸摸被病毒污染的表面，然后在不洗手的情況下又觸摸眼睛、口鼻而被感染。

繼續(xù)采取預(yù)防措施。

• 與他人保持至少1米的距離；

• 佩戴合適的口罩遮住口鼻；

• 開窗；

• 咳嗽或打噴嚏時彎曲手肘進行遮擋；

• 勤洗手；以及

• 輪到你時馬上接種疫苗。

我的孩子COVID-19檢測呈陽性。我該怎么做？

如果你的孩子COVID-19檢測呈陽性，請聯(lián)系你的衛(wèi)生保健服務(wù)提供者尋求指導(dǎo)。如果嬰兒無法母乳喂養(yǎng)，或者孩子無法飲水、高燒、呼吸急促，突然出現(xiàn)嗜睡或在清醒時沒有互動，或者臉色或嘴唇發(fā)青，請立即就醫(yī)。

如果孩子感染了COVID-19，對他們的健康感到擔(dān)憂或焦慮是很自然的。雖然部分居家照護指南同樣適用于兒童和成人，但在照顧孩子時，確有一些特殊考慮因素。

照顧感染 COVID-19 的兒童

兒童在COVID-19檢測呈陽性后感到焦慮和擔(dān)憂是很自然的。傾聽他們的憂慮，幫助他們理解為什么必須休息并與其他家庭成員保持距離。鼓勵他們休息，保持身體的水分和吃健康的食物。如果他們足夠大，與他們談?wù)揅OVID-19并分享準確的信息。向你的孩子保證，他們的健康和安全是你的首要任務(wù)。

要對孩子的需求做出反應(yīng)。一起想辦法，讓孩子與其他家庭成員和朋友保持聯(lián)系。盡可能地使隔離孩子和照護者的空間對孩子友好。游戲和學(xué)習(xí)仍然是孩子生活的重要組成部分。

了解更多關(guān)于如何幫助孩子在壓力中懷抱希望的信息。

減少與他人的接觸

COVID-19病毒的傳播最常發(fā)生在COVID-19感染者與其他人密切接觸或直接接觸時。

世衛(wèi)組織建議將COVID-19患者隔離在一個單獨房間，遠離其他家庭成員。但是，兒童不應(yīng)被單獨隔離。如有可能，應(yīng)由家中一名健康且不屬于高危人群的成員為感染兒童提供照護。指定的照護者應(yīng)隨時照顧孩子，并監(jiān)測他們的癥狀和安全。

照護者在照顧感染兒童時應(yīng)佩戴醫(yī)用口罩，并應(yīng)在與感染兒童接觸之前和之后洗手。如有可能且安全，請保持房間或空間通風(fēng)良好，并經(jīng)常開窗。感染COVID-19的兒童身處共用空間時，應(yīng)在可忍受的情況下佩戴醫(yī)用口罩。

防止傳染給他人

如有可能且安全，打開窗戶，讓新鮮空氣進入感染COVID-19的兒童所在的房間。如果無法將孩子和照護者與其他家庭成員分開，請設(shè)法將重癥高危者與感染兒童及其照護者分開。

保持物品清潔：感染COVID-19的兒童接觸過的任何表面和家居用品，如盤子、杯子和餐具，應(yīng)當至少每天清潔和消毒一次。應(yīng)與感染兒童分開使用餐具和食具。

鼓勵家庭成員經(jīng)常使用肥皂和水或含酒精的洗手液清潔雙手。

監(jiān)測感染 COVID-19 的兒童和其他人

感染COVID-19的兒童家中的照護者和其他人應(yīng)密切關(guān)注他們自己的身體感覺（即便他們已接種疫苗或非常謹慎）。從被感染到癥狀顯現(xiàn)平均需要5-6天時間，但有時會需要長達14天。

照護者和家中其他人應(yīng)注意有無出現(xiàn)任何COVID-19癥狀，包括發(fā)燒、咳嗽、疲倦、味覺或嗅覺喪失、喉嚨痛、肌肉或身體疼痛、腹瀉或呼吸急促。如果出現(xiàn)以上任何癥狀，請進行檢測。

如果出現(xiàn)以下任何嚴重的COVID-19癥狀，請立即就醫(yī)：

• 呼吸困難

• 胸痛

• 意識混亂

• 喪失言語或行動能力

照護者應(yīng)留意并定期監(jiān)測感染兒童的COVID-19癥狀，如果發(fā)現(xiàn)以下任何癥狀，請立即就醫(yī)：

• 高燒

• 呼吸急促

• 嗜睡或清醒時沒有互動

• 喂養(yǎng)困難（無法飲水或進食母乳）

• 嘴唇或臉色發(fā)青。

我們的衛(wèi)生保健服務(wù)提供者建議我在家中照護COVID-19患者時使用脈搏血氧儀。什么是脈搏血氧儀以及它有什么作用？

脈搏血氧儀是一種用于測量血液中氧氣含量的小型醫(yī)療設(shè)備。COVID-19感染者可能會出現(xiàn)血氧下降，這也許會危及生命。

測量血液中的氧氣含量時，通常會將脈搏血氧儀夾在病人的手指或腳趾上。使用脈搏血氧儀是無痛的，只需要幾分鐘。如果你的衛(wèi)生保健服務(wù)提供者建議使用脈搏血氧儀，請務(wù)必了解使用說明，學(xué)會讀取和解讀測量結(jié)果，并向你的衛(wèi)生保健服務(wù)提供者進行報告。脈搏血氧儀的準確測量和讀數(shù)是決定居家的COVID-19患者是否以及何時需要送往衛(wèi)生保健機構(gòu)進行緊急治療的重要依據(jù)。一般來說，血氧含量下降到90%以下，或呈逐漸下降趨勢，可能是表明需要進行進一步醫(yī)學(xué)評估的早期征兆。

大多數(shù)接受居家照護的COVID-19患者不需要使用脈搏血氧儀。了解更多關(guān)于醫(yī)用氧氣和脈搏血氧儀的信息。

如果我照護的COVID-19感染者的癥狀似乎在不斷惡化，我該怎么辦？

如果癥狀惡化，請立即聯(lián)系你的衛(wèi)生保健服務(wù)提供者。

一些癥狀可能表示需要更緊急的醫(yī)療護理。不同年齡的被照護者的癥狀可能有所不同。成年人可能會出現(xiàn)脫水、呼吸急促或胸痛，也可能會說自己頭暈?zāi)垦！和赡軙蝗怀霈F(xiàn)意識混亂或拒絕進食，也可能會出現(xiàn)臉色或嘴唇發(fā)青。嬰兒可能會無法進食母乳。這些癥狀都是表明需要緊急治療的預(yù)警體征。

COVID-19感染者需要隔離多久？

有癥狀的人應(yīng)當從出現(xiàn)癥狀的第一天算起至少隔離10天，癥狀消失后——此時已經(jīng)不再發(fā)熱、也沒有呼吸道癥狀——再隔離3天。

無癥狀感染者在檢測呈陽性后應(yīng)至少隔離10天。

定期監(jiān)測COVID-19感染者的癥狀，如果發(fā)現(xiàn)以下任何危險體征，請立即致電你的衛(wèi)生保健服務(wù)提供者：

• 呼吸困難

• 胸痛

• 意識混亂

• 喪失言語或行動能力。

對于幼兒，如果發(fā)現(xiàn)以下任何癥狀，請立即就醫(yī)：

• 高燒

• 呼吸急促

• 嗜睡或清醒時沒有互動

• 喂養(yǎng)困難（無法飲水或進食母乳）

• 嘴唇或臉色發(fā)青。

我家里有人得了COVID-19。家里其他人需要隔離嗎？

世衛(wèi)組織建議，與COVID-19感染者有過接觸的人，如果曾與COVID-19感染者或疑似感染者有過面對面或直接的身體接觸，應(yīng)進行自我隔離。如有可能，在照護COVID-19感染者時未佩戴醫(yī)用口罩或穿戴適當個人防護裝備的人也應(yīng)隔離。

許多國家和地區(qū)都制定了針對接觸過COVID-19感染者的人的隔離和檢疫政策。請遵循本地衛(wèi)生部門或衛(wèi)生部的指導(dǎo)。

如果我已經(jīng)接種了COVID-19疫苗，我在照護COVID-19感染者時是否會安全無風(fēng)險？

不會。即使你已經(jīng)接種了疫苗，也一定要繼續(xù)采取所有其他預(yù)防措施。接種疫苗并不能完全保護你免受感染，而且，一旦被感染，你可能還會將病毒傳播給他人。世衛(wèi)組織建議，即使已接種疫苗，在照護COVID-19感染者時，仍需佩戴醫(yī)用口罩并采取預(yù)防措施。

盡管COVID-19疫苗防重癥和防死亡非常有效，但一些人在接種疫苗后仍然會感染或患病。你仍有可能感染病毒，并將其傳染給你周圍沒有接種疫苗的其他人。

（原文鏈接：https://www.who.int/zh/news-room/questions-and-answers/item/coronavirus-disease-covid-19-home-care-for-families-and-caregivers）