關(guān)于印發(fā)《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》的通知 財政部、國家計委、衛(wèi)生部 關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見（2001年15號）
關(guān)于印發(fā)《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》的通知
財社〔2000〕17號
各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市財政廳(局)、計劃委員會、衛(wèi)生廳(局)：
現(xiàn)將《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》印發(fā)給你們，各地根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況制定具體辦法，報財政部、國家計委、衛(wèi)生部備案。
財 政 部
國家計委
衛(wèi) 生 部
二○○○年七月十日
關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見
衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，政府對發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)保障人民健康負有重要責(zé)任。為了明確政府對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供資金補助的范圍及內(nèi)容，規(guī)范補助方式，根據(jù)國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院體改辦等八部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2000〕16號)的有關(guān)規(guī)定，并結(jié)合公共財政和分稅制財政體制的要求，對衛(wèi)生事業(yè)補助政策提出如下意見。
一、補助原則
(一)保證政府對衛(wèi)生事業(yè)行使管理和監(jiān)督職責(zé)，支持衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)向社會提供良好的公共衛(wèi)生服務(wù)，改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，不斷提高人民群眾健康水平。
(二)在動員社會廣泛籌集衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展資金的同時，各級政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入水平要隨著經(jīng)濟發(fā)展不斷提高。原則上政府衛(wèi)生投入不低于財政支出的增長幅度。
(三)按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，促進衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(四)兼顧公平與效率，鼓勵競爭，提高資金使用效率。
二、財政補助范圍和方式
衛(wèi)生事業(yè)財政補助是指各級政府用于公共衛(wèi)生事務(wù)和衛(wèi)生機構(gòu)的資金補助。補助范圍根據(jù)政府管理衛(wèi)生事務(wù)、行使衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作職責(zé)，以及公共衛(wèi)生工作任務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和事業(yè)發(fā)展需要等確定。補助資金按照定員定額、項目論證立項、零基預(yù)算等方法核定。
(一)衛(wèi)生行政部門及執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)經(jīng)費
各級政府衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)履行衛(wèi)生管理和監(jiān)督職責(zé)所需經(jīng)費由同級財政預(yù)算支出，包括人員經(jīng)費、公務(wù)費、業(yè)務(wù)費和發(fā)展建設(shè)支出。其人員經(jīng)費按照國家核定的編制內(nèi)實有人數(shù)和國家規(guī)定的工資、補貼標準核撥；公務(wù)費按照財政預(yù)算定額核定；衛(wèi)生執(zhí)法等專項業(yè)務(wù)費根據(jù)工作需要合理安排；發(fā)展建設(shè)支出按項目論證意見核定。
各級政府衛(wèi)生行政部門和監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)對食品、化妝品、藥品等進行執(zhí)法監(jiān)督過程中取得的收入全部納入財政預(yù)算管理。
(二)疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)經(jīng)費
疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)向社會提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費，由同級財政預(yù)算和單位上繳的預(yù)算外資金統(tǒng)籌安排。經(jīng)費補助的項目主要是：
國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門認定的甲類和部分乙類傳染病，以及對人群健康危害嚴重的其他傳染病的監(jiān)測、控制和疫情處理；政府指令性計劃免疫；衛(wèi)生突發(fā)事件處理和重大災(zāi)害防疫；衛(wèi)生標準、規(guī)范的研究制定；與健康相關(guān)產(chǎn)品、藥品的檢測檢驗；保障人群健康的環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)測與預(yù)防；對人群健康危害嚴重的慢性傳染病、地方病、寄生蟲病的監(jiān)測與控制；婦幼保健工作；健康教育；政府指導(dǎo)性計劃免疫；部分慢性非傳染性疾病的監(jiān)測與預(yù)防；預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究等。
疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)的人員、公務(wù)和業(yè)務(wù)經(jīng)費的補助，按照標準定額及公共衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)承擔(dān)工作任務(wù)情況核定。標準定額采用符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求的編制內(nèi)人員補助定額和按服務(wù)人口、服務(wù)面積、疾病流行狀況及機構(gòu)職責(zé)等確定的綜合補助定額。設(shè)備購置、修繕等必要的發(fā)展建設(shè)支出根據(jù)需要合理安排。重大衛(wèi)生突發(fā)事件處理和重大災(zāi)害防疫工作，根據(jù)實際需要核定補助。
疾病控制和婦幼保健事業(yè)機構(gòu)從事疾病控制、婦幼保健工作所取得的各項收入，按規(guī)定全部上繳預(yù)算外資金財政專戶，實行收支兩條線管理。上繳資金全部用于衛(wèi)生事業(yè)。
(三)政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助經(jīng)費
1、補助范圍和內(nèi)容
政府舉辦的縣及縣以上非營利性醫(yī)療機構(gòu)以定項補助為主，由同級財政予以安排。補助項目包括醫(yī)療機構(gòu)開辦和發(fā)展建設(shè)支出、事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險制度建立以前的離退休人員費用、臨床重點學(xué)科研究、由于政策原因造成的基本醫(yī)療服務(wù)虧損補貼。對中醫(yī)、民族醫(yī)、部分專科醫(yī)療機構(gòu)要給予適當(dāng)照顧。
政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織以定額補助為主，由同級財政予以安排。主要是根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織承擔(dān)的社區(qū)人口預(yù)防保健和最基本的醫(yī)療服務(wù)任務(wù)核定補助經(jīng)費。
2、補助經(jīng)費核定方法
房屋設(shè)施大型修繕和符合按區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的大型醫(yī)療設(shè)備添置等發(fā)展建設(shè)項目，經(jīng)有關(guān)部門批準和專家論證后，進入財政專項資金補助滾動項目庫，根據(jù)輕重緩急、立項順序和經(jīng)費補助數(shù)額逐年安排。有資金回收能力的項目也可試行銀行貸款、財政貼息等辦法。
對大中型醫(yī)療機構(gòu)臨床重點學(xué)科研究予以補助，以提高疾病診療水平，促進臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展。通過公開招標、醫(yī)療機構(gòu)申報、專家評審后立項，按項目予以資助。
事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險制度建立以前的離退休人員費用，根據(jù)離退休人數(shù)和國家統(tǒng)一規(guī)定的離退休金、補貼項目和標準確定。
醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療等社會保障制度改革，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的社會公益性質(zhì)，由國家另行規(guī)定。
基本醫(yī)療服務(wù)原則上通過收費補償，由于政策原因造成的虧損扣除藥品收支結(jié)余彌補后的差額，由財政給予補助。補助數(shù)額按照基本醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量和單位服務(wù)量的社會平均成本或先進成本核定。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織的定額補助根據(jù)完成的社區(qū)人群基本醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健等任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量核定財政補助。具體核定可采用編制人員或單位服務(wù)量補助定額、服務(wù)人口與服務(wù)面積綜合補助定額等，由財政、衛(wèi)生主管部門根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、衛(wèi)生狀況、居民收入情況、社區(qū)人口、服務(wù)面積等因素合理確定。服務(wù)量包括：預(yù)防接種人次、母嬰保健人數(shù)、健康教育人次等。
三、基本建設(shè)投資
衛(wèi)生事業(yè)預(yù)算內(nèi)基建投資項目主要包括：公立非營利性醫(yī)療機構(gòu)、疾病控制及婦幼保健等事業(yè)機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)的新建、改擴建工程和限額以上的大中型醫(yī)療設(shè)備購置。其建設(shè)資金可由同級計劃部門根據(jù)項目的功能、規(guī)模核定安排。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本建設(shè)必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求。政府舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本建設(shè)項目，按基本建設(shè)程序分階段編報項目建議書、可行性研究報告、初步設(shè)計等文件，按分級管理要求，經(jīng)計劃部門綜合平衡、審核批準后列入年度基本建設(shè)投資計劃。其他公立非營利性醫(yī)療機構(gòu)的基本建設(shè)項目，按規(guī)定程序?qū)徍伺鷾屎螅ㄔO(shè)資金可由國家根據(jù)實際情況給予適當(dāng)補助。私立非營利和營利性醫(yī)療機構(gòu)的基本建設(shè)項目，也要納入國家基本建設(shè)程序管理。
有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以通過銀行貸款、國外政府貸款和單位自籌等多種形式籌措資金，用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展建設(shè)。
根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，中央有關(guān)部門視可能，安排必要的專項投資，對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展薄弱地區(qū)和薄弱領(lǐng)域進行扶持。
四、政府補助的監(jiān)督管理
(一)各級財政、計劃、衛(wèi)生等部門要按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和財經(jīng)制度的要求，各負其責(zé)，加強對衛(wèi)生事業(yè)財政撥款資金分配、使用過程的監(jiān)督管理，提高資金使用效率。
(二)衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行財政部頒發(fā)的《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》、《事業(yè)單位會計準則》和《事業(yè)單位會計制度》以及財政部、衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》，嚴格按照財政部門確定的開支范圍和標準使用各項財政資金。對超范圍、超標準、超定額資金，財政不予安排。
(三)實行項目管理的資金，必須專款專用。任務(wù)項目由財政部門和衛(wèi)生主管部門共同組織立項、評審、實施、檢查、驗收。項目所需設(shè)備和勞務(wù)按規(guī)定實行政府采購。
(四)基本建設(shè)項目按國家有關(guān)規(guī)定嚴格實施項目法人責(zé)任制，認真貫徹《中華人民共和國招標投標法》，保證設(shè)計、施工、監(jiān)理、采購招標、投標工作公開、公正。工程項目要嚴格按照批準的規(guī)模、標準和內(nèi)容建設(shè)，并按有關(guān)規(guī)定實施項目建設(shè)稽查、審計、竣工驗收等制度。有關(guān)部門要加強監(jiān)督、規(guī)范管理、控制投資，保證工程質(zhì)量。
(五)對違反規(guī)定擠占、挪用、截留財政資金和造成損失浪費的部門、單位和個人，按有關(guān)規(guī)定嚴肅查處。