珠海市醫(yī)療糾紛預防與處置辦法
第一章 總 則
第一條 為有效預防和妥善處置醫(yī)療糾紛，保護患者、醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法權益，維護醫(yī)療秩序，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國侵權責任法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《珠海經濟特區(qū)人民調解條例》等法律、法規(guī)，結合本市實際，制定本辦法。
第二條 本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方因對醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的檢查、診療、護理等醫(yī)療行為，在結果及其原因、責任上產生分歧而引發(fā)的爭議。
第三條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內各級醫(yī)療機構的醫(yī)療糾紛預防與處置工作。
醫(yī)療糾紛當事人申請醫(yī)療事故爭議處理的，按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定執(zhí)行。
第四條 醫(yī)療糾紛預防和處置應當遵循預防為主、依法處置、公平公正、及時便民的原則。
第五條 衛(wèi)生行政部門應當履行衛(wèi)生行政管理職能，負責實施、管理、監(jiān)督醫(yī)療糾紛預防與處置工作。
司法行政部門應當會同衛(wèi)生行政部門加強對醫(yī)療糾紛人民調解工作的領導和指導。
公安機關應當加強醫(yī)療場所的治安管理，明確現(xiàn)場處置工作程序和方法，依法處理擾亂醫(yī)療秩序的行為。
第六條 醫(yī)療機構應當加強自身管理，提高醫(yī)療服務質量和服務水平，保障醫(yī)療安全。
第七條 本市建立醫(yī)療責任保險制度，鼓勵醫(yī)患雙方自愿購買醫(yī)療責任險、醫(yī)療意外險等保險。
第八條 患方的生命健康權、知情權等權利依法受保護。
患方應尊重醫(yī)務人員，依法維護自身權益和解決醫(yī)療糾紛，遵守醫(yī)療秩序。
第九條 醫(yī)療機構和衛(wèi)生行政部門應建立信息披露制度，及時發(fā)布相關醫(yī)療信息。
第十條 新聞機構及其從業(yè)人員應恪守職業(yè)道德，客觀公正報道，正確發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。
第十一條 本市設立醫(yī)療糾紛人民調解委員會，負責醫(yī)療糾紛的人民調解工作。
醫(yī)療糾紛人民調解委員會調解醫(yī)療糾紛不收取費用。
第十二條 醫(yī)療糾紛人民調解委員會的工作經費和工作人員報酬補貼由市財政予以保障。
第十三條 醫(yī)患雙方所在單位、基層群眾自治組織和鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應當配合做好醫(yī)療糾紛處置工作，必要時可應醫(yī)患雙方或一方請求參與醫(yī)療糾紛處理。
第二章 預防
第十四條 衛(wèi)生行政部門應當規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)準入，加強對醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理，采取有效措施提高醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的醫(yī)療水平和服務質量，保障醫(yī)療安全，維護患方利益。
第十五條 醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)務人員違法違規(guī)行為核查和責任追究制度、醫(yī)療質量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)患溝通制度、安全責任制度。
第十六條 醫(yī)療機構應當設置接待患方場所，配備專（兼）職人員，接受患方的咨詢和投訴,及時解答和處理有關問題。
第十七條 醫(yī)療機構應當制定醫(yī)療糾紛處置預案，并報同級衛(wèi)生行政部門和轄區(qū)公安機關備案。
醫(yī)療機構可向屬地公安機關申請建立警務室，加強治安防范。
第十八條 醫(yī)務人員應當遵守下列規(guī)定，預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生：
（一）遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和技術操作規(guī)范。
（二）遵守職業(yè)道德，恪盡職守，履行職責，關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私。
（三）鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平。
（四）在避免對患者產生不利后果的前提下，應當如實告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險及醫(yī)療費用等情況，并及時解答其咨詢；如實告知病情可能會對患者產生不利后果的，應當及時告知其近親屬。
（五）需要實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫(yī)療的，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當征得患者的書面同意；無法或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并征得其書面同意。因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能征得患者或者其近親屬書面意見的，按照有關規(guī)定執(zhí)行。
（六）按照規(guī)定的要求書寫病歷資料；不得丟失、隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關資料。
第十九條 患方應當遵守下列規(guī)定：
（一）尊重醫(yī)務人員，遵守醫(yī)療機構規(guī)章制度和醫(yī)療秩序。
（二）如實全面向醫(yī)務人員陳述病情病史，配合醫(yī)務人員進行診斷、治療和護理。
（三）不得強行要求醫(yī)療機構作出超出其救治能力和執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)療行為，醫(yī)療機構根據(jù)病情實際情況需要其轉診時應當配合。
（四）按時支付醫(yī)療費用。
（五）發(fā)生醫(yī)療糾紛后，依法表達意見和要求，不得采取不正當或違法行為影響醫(yī)療機構的正常醫(yī)療秩序。
第三章 報告與處置
第二十條 衛(wèi)生行政部門應當指導醫(yī)療機構建立健全醫(yī)療糾紛報告制度，規(guī)范醫(yī)療糾紛報告工作。
醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)療糾紛報告制度，發(fā)生醫(yī)療糾紛時應及時報告，不得瞞報、緩報、謊報。
第二十一條 醫(yī)務人員對發(fā)生的醫(yī)療糾紛或發(fā)現(xiàn)患方有擾亂醫(yī)療秩序行為的，應當按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定報告，接到報告的人員應當立即采取措施，防止事態(tài)擴大，并按規(guī)定處理。
第二十二條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方當事人可以依法申請醫(yī)療事故技術鑒定，或向醫(yī)療糾紛人民調解委員會申請調解，或向人民法院提起訴訟。
醫(yī)療糾紛索賠金額達1萬元以上的，公立醫(yī)療機構不得自行處理。
第二十三條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機構應當啟動醫(yī)療糾紛處置預案，并按下列程序處置：
（一）根據(jù)預案規(guī)定的職責要求，采取控制措施，防止事態(tài)擴大，及時將醫(yī)療機構意見告知患方，并報所在地衛(wèi)生行政部門。
（二）在醫(yī)患雙方共同在場的情況下，按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場實物及相關病歷資料。
（三）患者在醫(yī)療機構內死亡的，應立即移出病房，并在規(guī)定時間內將尸體移送殯儀館。醫(yī)患雙方不能確定死因或對死因有異議的，按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定進行尸體解剖。
（四）告知患方有關醫(yī)療糾紛處置的辦法和程序，答復患方的咨詢和疑問，引導患方依法解決糾紛。
（五）醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應當在醫(yī)療機構專用接待場所進行。患方參加協(xié)商人員人數(shù)不得超過5人。患方人員在5人以上的，應當持合法身份、關系證明推舉代表進行協(xié)商，代表人數(shù)不得超過5名。
（六）處置完畢后，向衛(wèi)生行政部門提交醫(yī)療糾紛處置報告，如實反映醫(yī)療糾紛的發(fā)生經過及調查、處理情況。
第二十四條 衛(wèi)生行政部門接到關于醫(yī)療糾紛的報告后，應當按照下列程序處置：
（一）責令醫(yī)療機構及時采取措施，防止事態(tài)擴大，必要時派人趕赴現(xiàn)場。
（二）積極開展政策宣傳和教育疏導工作，引導醫(yī)患雙方依法妥善解決糾紛。
（三）申請醫(yī)療事故爭議處理的，按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定進行。
（四）協(xié)調各相關部門處理醫(yī)療糾紛。
第二十五條 患方有下列情形之一的，醫(yī)療機構可以向所在地公安機關報警：
（一）實施暴力或以暴力相威脅、要挾醫(yī)療機構的。
（二）故意損壞醫(yī)療機構公私財物，搶奪、隱匿、毀壞病歷、檔案等重要資料的。
（三）強占或沖擊醫(yī)療機構辦公、診療場所的。
（四）在醫(yī)療機構拉橫幅、張貼標語或大字報，散發(fā)傳單、潑灑污穢物或設靈堂等擾亂門診、病房正常醫(yī)療秩序的。
（五）搶奪尸體或者拒絕將尸體移送殯儀館的。
（六）將生活不能自理的病人棄留在醫(yī)療機構的。
（七）圍堵醫(yī)療機構大門或診療、辦公場所，限制人員和車輛出入。
（八）侮辱、威脅、謾罵、毆打醫(yī)務人員，非法限制醫(yī)療機構工作人員和醫(yī)務人員人身自由的。
第二十六條 公安機關接到關于醫(yī)療糾紛的治安警情后，應當按照法律、法規(guī)和有關規(guī)定處置：
（一）立即組織警力趕赴現(xiàn)場。
（二）開展教育疏導，排查核實患方的身份，制止過激行為，維護醫(yī)療秩序。
（三）處置現(xiàn)場發(fā)生的各類違反治安管理的行為。
第四章 調解
第二十七條 醫(yī)療糾紛人民調解，依照《珠海經濟特區(qū)人民調解條例》和本辦法規(guī)定進行。
第二十八條 司法行政部門應當設立醫(yī)療糾紛人民調解委員會。
醫(yī)療糾紛人民調解委員會可根據(jù)需要設立工作室并聘用專職人民調解員。
第二十九條 醫(yī)療糾紛人民調解委員會履行下列職責：
（一）調解醫(yī)療糾紛，防止醫(yī)療糾紛激化。
（二）宣傳法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學知識，引導醫(yī)患雙方依據(jù)事實和法律公平解決糾紛。
（三）向醫(yī)患雙方提出防范和處置醫(yī)療糾紛的意見、建議。
（四）向醫(yī)患雙方提供醫(yī)療糾紛調解咨詢和服務。
（五）向政府有關部門反映醫(yī)療糾紛和調解工作的情況。
第三十條 醫(yī)療糾紛人民調解委員會的人民調解員應當為人公道、品行良好，具有醫(yī)療、法律專業(yè)知識和調解工作經驗，并熱心于人民調解工作。
第三十一條 醫(yī)療糾紛人民調解委員會應當建立由醫(yī)學、藥學和法律等專家組成的專家?guī)欤瑸獒t(yī)療糾紛的調查、評估和調解提供咨詢。
第三十二條 醫(yī)療糾紛人民調解委員會對醫(yī)療糾紛當事人提出的醫(yī)療糾紛調解申請，符合受理條件的，應當在3個工作日內予以受理；不符合受理條件的，不予受理，書面通知當事人并說明理由。
第三十三條 醫(yī)療糾紛調解申請有以下情形之一的，醫(yī)療糾紛調解委員會不予受理；已經受理的，終止調解：
（一）一方當事人已向人民法院提起訴訟的。
（二）一方當事人已向衛(wèi)生行政部門申請醫(yī)療事故爭議處理的。
（三）一方當事人拒絕醫(yī)療糾紛調解委員會調解的。
（四）非法行醫(yī)引起的糾紛。
第三十四條 醫(yī)療糾紛人民調解委員會應當分別向醫(yī)患雙方詢問糾紛的事實和情節(jié)，了解其要求及理由，根據(jù)需要向有關方面調查核實，做好調解前的準備工作。
醫(yī)療糾紛人民調解委員會在調解前應當告知醫(yī)患雙方調解的性質、原則和效力，以及醫(yī)患雙方在調解活動中享有的權利和承擔的義務。
醫(yī)療糾紛需要進行相關技術鑒定的，醫(yī)療糾紛人民調解委員會應當告知醫(yī)患雙方申請技術鑒定的程序。
第三十五條 醫(yī)療糾紛人民調解委員會根據(jù)需要或當事人的共同選擇，指定2名以上人民調解員參加調解。醫(yī)患雙方對人民調解員提出正當回避要求的，應當予以調換。
醫(yī)療糾紛人民調解委員會調解醫(yī)療糾紛一般在1個月內調結，醫(yī)患雙方愿意繼續(xù)調解的除外。
達成調解協(xié)議的，人民調解委員會應當向醫(yī)患雙方宣布調解協(xié)議，并制作人民調解協(xié)議書。對調解不成或者其他原因無法繼續(xù)調解的，應當終止調解并告知當事人。
第三十六條 醫(yī)患雙方應當自覺遵守并履行人民調解協(xié)議。
第三十七條 衛(wèi)生、公安等行政部門調解的糾紛，經醫(yī)患雙方同意的，可以委托醫(yī)療糾紛人民調解委員會調解，也可以邀請人民調解員協(xié)助調解。
第五章 醫(yī)療責任保險
第三十八條 本市各級公立醫(yī)療機構應當按照規(guī)定參加醫(yī)療責任保險。其它醫(yī)療機構可以自愿參加醫(yī)療責任保險。
第三十九條 承保醫(yī)療責任保險的保險公司可以按照相關規(guī)定通過招標或其他方式確定。醫(yī)療責任保險承保公司依據(jù)保險合同承擔醫(yī)療機構因醫(yī)療糾紛產生的賠償責任。
參保醫(yī)療機構的保險費用從業(yè)務費中列支，按規(guī)定計入醫(yī)療機構成本。醫(yī)療機構不得因參加醫(yī)療責任保險而提高現(xiàn)有收費標準或者變相增加患方負擔。
第四十條 承擔醫(yī)療責任保險的保險公司應當設立醫(yī)療糾紛理賠部門，接受醫(yī)療機構委托，參加醫(yī)療糾紛處理。
醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療損害理賠事項，承保醫(yī)療責任保險的保險公司應派員全程參與處理。
第四十一條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機構應當如實向醫(yī)療責任保險承保公司提供醫(yī)療糾紛的有關情況，醫(yī)療責任保險承保公司按照有關規(guī)定可以調查核實。
第四十二條 醫(yī)療糾紛人民調解委員會調解達成協(xié)議、人民法院調解達成協(xié)議或作出生效判決的，醫(yī)療責任保險承保公司應當依照合同及時支付賠償（補償）金。
醫(yī)療糾紛經人民調解達成協(xié)議且未經訴訟程序的，醫(yī)療機構或醫(yī)療責任保險承保公司賠償（補償）應以人民調解協(xié)議書為依據(jù)。
第四十三條 未參加醫(yī)療責任保險，醫(yī)患雙方協(xié)商達成協(xié)議、醫(yī)療糾紛人民調解委員會調解達成協(xié)議、人民法院調解達成協(xié)議或作出生效判決的，醫(yī)療機構應當按照協(xié)議或者判決支付賠償（補償）費用。
第六章 法律責任
第四十四條 醫(yī)務人員違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門依法給予處罰：
（一）違反衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、制度或者技術操作規(guī)范，造成嚴重后果的。
（二）由于不負責任延誤危急患者的搶救和治療，造成嚴重后果的。
（三）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的。
第四十五條 醫(yī)療機構未制定有關醫(yī)療糾紛處置預案的，由衛(wèi)生行政部門責令改正，情節(jié)嚴重的，對負有責任的主管人員和其他責任人員依法給予處分。
第四十六條 患方有下列行為之一，違反治安管理的，由公安機關依法給予治安管理處罰：
（一）聚眾占據(jù)醫(yī)療機構診療或辦公場所，尋釁滋事的。
（二）拒不將尸體移送殯儀館，或在醫(yī)療機構以拉橫幅、設靈堂、張貼大字報等形式干擾醫(yī)療秩序，勸阻無效的。
（三）阻礙醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務人員或者侵犯醫(yī)務人員人身自由、干擾醫(yī)務人員正常生活的。
（四）破壞醫(yī)療機構的設備、財產和病歷、檔案等重要資料的。
（五）其它擾亂醫(yī)療秩序違反治安管理的行為。
第七章 附 則
第四十七條 本辦法所指患方，包括患者、患者親屬、指定代表及其他相關人員。
第四十八條 本辦法自2011年5月1日起施行。
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