學(xué)習(xí)認(rèn)知行為治療圖解指南
近年來(lái)，隨著神經(jīng)科學(xué)和精神藥理學(xué)不斷取得進(jìn)步，一些精神科培訓(xùn)項(xiàng)目已不再?gòu)?qiáng)調(diào)心理治療的教育培訓(xùn)，許多住院醫(yī)師和教師不由地在日益強(qiáng)調(diào)精神疾病的生物學(xué)基礎(chǔ)和轉(zhuǎn)而將軀體治療作為’精神病學(xué)的核心治療策略的同時(shí)，卻輕視了“精神、內(nèi)心（mind）”可能喪失的危險(xiǎn)，這種觀念的轉(zhuǎn)變?cè)谌粘ＥR床實(shí)踐中表現(xiàn)為“分治治療（split tteatment）”，意味著精神科醫(yī)師給患者看病就好像是一個(gè)簡(jiǎn)單的藥物處理過(guò)程，而心理治療則交給另一學(xué)科的精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員去執(zhí)行，這種觀念的轉(zhuǎn)變已經(jīng)引起了包括精神科教育者和精神科受教育者——住院醫(yī)師本身相當(dāng)多的關(guān)注。
心理治療在精神科醫(yī)師培訓(xùn)過(guò)程中的重要性近來(lái)已得到再度證實(shí)，而且，作為一項(xiàng)普及運(yùn)動(dòng)的結(jié)果，正朝著貫穿于所有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)建立心理治療核心能力的方向發(fā)展。1999年，美國(guó)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分委員會(huì)和美國(guó)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)均已認(rèn)識(shí)到在醫(yī)學(xué)教育中建立對(duì)資格...
近年來(lái)，隨著神經(jīng)科學(xué)和精神藥理學(xué)不斷取得進(jìn)步，一些精神科培訓(xùn)項(xiàng)目已不再?gòu)?qiáng)調(diào)心理治療的教育培訓(xùn)，許多住院醫(yī)師和教師不由地在日益強(qiáng)調(diào)精神疾病的生物學(xué)基礎(chǔ)和轉(zhuǎn)而將軀體治療作為’精神病學(xué)的核心治療策略的同時(shí)，卻輕視了“精神、內(nèi)心（mind）”可能喪失的危險(xiǎn)，這種觀念的轉(zhuǎn)變?cè)谌粘ＥR床實(shí)踐中表現(xiàn)為“分治治療（split tteatment）”，意味著精神科醫(yī)師給患者看病就好像是一個(gè)簡(jiǎn)單的藥物處理過(guò)程，而心理治療則交給另一學(xué)科的精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員去執(zhí)行，這種觀念的轉(zhuǎn)變已經(jīng)引起了包括精神科教育者和精神科受教育者——住院醫(yī)師本身相當(dāng)多的關(guān)注。
心理治療在精神科醫(yī)師培訓(xùn)過(guò)程中的重要性近來(lái)已得到再度證實(shí)，而且，作為一項(xiàng)普及運(yùn)動(dòng)的結(jié)果，正朝著貫穿于所有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)建立心理治療核心能力的方向發(fā)展。1999年，美國(guó)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分委員會(huì)和美國(guó)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)均已認(rèn)識(shí)到在醫(yī)學(xué)教育中建立對(duì)資格認(rèn)定的組織體系十分有必要，這一體系由6項(xiàng)要素構(gòu)成，即對(duì)患者的護(hù)理、醫(yī)學(xué)知識(shí)、人際和交流技巧、結(jié)合實(shí)際的學(xué)習(xí)和提高、專(zhuān)業(yè)化和系統(tǒng)化實(shí)踐，目前也常稱(chēng)之為醫(yī)學(xué)教育的核心能力。
這項(xiàng)醫(yī)學(xué)教育的變革始于20年前美國(guó)教育部門(mén)所發(fā)起的一系列改革，包括學(xué)分在內(nèi)的教育項(xiàng)目，必須發(fā)展為對(duì)結(jié)果的測(cè)評(píng)，那些與內(nèi)科醫(yī)師培訓(xùn)有關(guān)的項(xiàng)目無(wú)一例外。
精神病學(xué)如同所有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)一樣，不失時(shí)機(jī)地將核心能力的觀點(diǎn)引入到精神科，像“能力或資格”這類(lèi)本身含義不清的術(shù)語(yǔ)在精神病學(xué)教育者中引起了熱烈的討論，這一術(shù)語(yǔ)是否意味著執(zhí)業(yè)醫(yī)師能熟練到哪怕對(duì)自己的家庭成員進(jìn)行治療也無(wú)任何猶豫呢？