注解傷寒論卷第六

注解傷寒論卷第六

漢張仲景著　　　　　　?王叔和撰次宋成無已注，　　　　　　明汪濟川校正

辨太隂脈證并治第十

太隂之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胷下結(jié)鞕。

太隂為病，陽邪傳里也。太隂之脈布胃中，邪氣壅而為腹?jié)M。上不得降者，嘔吐而食不下。下不得升者，自利益甚，時腹自痛。隂塞在內(nèi)而為腹痛者，則為常痛。此陽邪干里。雖痛而亦不常痛。但時時腹自痛也。若下之。則隂邪留于胷下為結(jié)鞕。經(jīng)曰。病?于隂。而反下之。因作痞。

太隂中風。四肢煩疼。陽?隂澁而長者。為欲愈。太隂脾也。主營四末。

太隂中風。四肢煩疼者。風滛末疾也。表邪少則?。里向和則澁而長。長者陽也。隂病見陽脈則生。以隂得陽則解。故云欲愈。

太隂病欲解時。從亥至丑上

脾為隂。土王于丑。亥子向陽。故云解時。

太隂病脈浮者?？?汗。宜桂枝湯。經(jīng)曰。浮為在表。沉為在里。太隂病脈浮者。邪在經(jīng)也。故當汗散之。

自利不渇者。屬太隂。以其藏有寒故也。當溫之。宜服四逆。軰

自利而渇者。屬少隂。為寒在下焦。目利不渇者。屬太隂。為寒在中焦。與四逆等湯。以溫其藏。

傷寒脈浮而緩。手足自溫者。繋在太隂。太隂當?。身黃。若小便自利者。不能?黃。至七八日。雖暴煩。下利日十余行。必自止。以脾家實。腐穢當去故也。太隂病至七八日。大便鞕者。為太隂入府。傳于陽明也。今至七八日。暴煩下利十余行者。脾家實。腐穢去也。下利煩燥者死。此以脾氣和。逐邪下泄。故雖暴煩下利日十余行。而利必自止。

本太陽病。醫(yī)反下之，因而腹?jié)M時痛者，屬太隂也，桂枝加芍藥湯主之。

表邪未罷，醫(yī)下之，邪因乘虛傳于太隂，里氣不和，故腹?jié)M時痛。與桂枝湯以解表，加芍藥以和里。

太實痛者，桂枝加大黃湯主之。

大實大滿，自可除下之，故加大黃以下大實。太隂為病，脈弱，其人續(xù)自便利，設(shè)當行大黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也。

腹?jié)M痛者，

太隂病也。脈弱，其人續(xù)自便利，則邪雖在里，未成大實，欲與大黃、芍藥攻滿痛者，宜少與之，以胃氣尚弱，易為動利也。