○百病始生第六十六
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2023-12-06 08:01
○百病始生第六十六
黃帝問于歧伯曰:夫百病之始生也,皆生於風(fēng)雨寒暑,清濕喜怒。喜怒不節(jié)則傷藏,風(fēng)雨則傷上,清濕則傷下。三部之氣,所傷異類,願(yuàn)聞其?。歧伯曰:三部之氣各不同,或起於隂,或起於陽,請(qǐng)言其方。喜怒不節(jié)則傷藏,藏傷則病起於隂也。清濕襲虛,則病起於下;風(fēng)雨襲虛,則病起於上。是謂三部。至於其淫泆,不可勝數(shù)。
黃帝曰。余固不能數(shù)。故問先師。願(yuàn)卒聞其道。歧伯曰。風(fēng)雨寒?。不得虛邪。不能獨(dú)傷人。卒然逢疾風(fēng)?雨而不病者。蓋無虛。故邪不能獨(dú)傷人。此必因虛邪之風(fēng)。與其身形兩虛相得。乃客其形。兩實(shí)相逢。衆(zhòng)人肉堅(jiān)。其中於虛邪也。因於天時(shí)。與其身形,參以虛實(shí),大病乃成。氣有定舎,因處爲(wèi)名,上下中外,分爲(wèi)三員。
是故虛邪之中人也,始於皮膚,皮膚緩則腠理開,開則邪從毛髮入,入則抵深,深則毛髮立,毛髮立則淅然,故皮膚痛。留而不去,則傳舎於絡(luò)脈,在絡(luò)之時(shí),痛於肌肉,其痛之時(shí)息,大經(jīng)乃代。留而不去,傳舍於經(jīng),在經(jīng)之時(shí),灑淅喜驚。留而不去,傳舍於輸,在輸之時(shí),六經(jīng)不通,四肢則肢節(jié)痛,腰脊乃強(qiáng)。留而不去,傳舍於伏衝之脈,在伏衝之時(shí),體重身痛。留而不去,傳舍於腸胃。在腸胃之時(shí),賁嚮腹脹。多寒則腸鳴飱泄,食不化。多?則溏出麋。留而不去。傳舍於腸胃之外。募原之間。留著於脈。稽留而不去。息而成積。或著孫脈。或著絡(luò)脈。或著經(jīng)脈。或著輸脈。或著於伏衝之脈。或著於膂筋。或著於腸胃之募原。上連於緩筋。邪氣淫泆。不可勝論。
黃帝曰。願(yuàn)盡聞其所由然。歧伯曰。其著孫絡(luò)之脈而成積者。其積徃來。上下臂手孫絡(luò)之居也。浮而緩。不能句積而止之。故徃來移行腸胃之間。水湊滲注灌。濯濯有音。有寒則?。?滿雷引。故時(shí)切痛。其著於陽朙之經(jīng)。則挾臍而居。飽食則益大。饑則益小。其著於緩筋也。似陽朙之積,飽食則痛,饑則安。其著於腸胃之募原也,痛而外連於緩筋,飽食則安,饑則痛。其著於伏衝之脈者,揣之應(yīng)手而動(dòng),發(fā)手則?,氣下於兩股,如湯沃之狀。其著於膂筋在腸後者,饑則積見,飽則積不見,按之不得。其著於輸之脈者,閉塞不通,津液不下。孔竅乾壅。此邪氣之從外入內(nèi)。從上下也。
黃帝曰。積之始生。至其巳成奈何。歧伯曰。積之始生。得寒乃生。厥乃成積也。黃帝曰。其成積奈何。歧伯曰。厥氣生足悗。悗生脛寒。脛寒則血脈凝濇。血脈凝濇。則寒氣上入於腸胃。入於腸胃則?脹。?脹則膓外之汁沫迫聚不得散,日以成積。卒然多食飲,則腸滿,起居不節(jié),用力過度,則絡(luò)脈傷,陽絡(luò)傷則血外溢,血外溢則衂血,隂絡(luò)傷則血內(nèi)溢,血內(nèi)溢則後血,腸胃之絡(luò)傷,則血溢於腸外,腸外有寒汁沫,與血相摶,則并合凝聚不得散,而積成矣。卒然外中於寒,若內(nèi)傷於憂怒,則氣上逆。氣上逆則六輸不通,溫氣不行,凝血藴裏而不散,津液濇滲著而不去,而積皆成矣。
黃帝曰:其生於隂者奈何?歧伯曰:憂思傷心,重寒傷肺,忿怒傷肝。醉以入房,汗出當(dāng)風(fēng)傷脾。用力過度。若入房汗出浴則傷腎。此內(nèi)外三部之所生病者也。
黃帝曰:善。治之奈何?歧伯荅曰:察其所痛,以知其應(yīng),有餘不足,當(dāng)補(bǔ)則補(bǔ),當(dāng)寫則寫,毋逆天時(shí),是謂至治 泆。
