○刺節(jié)真邪第七十五

○刺節(jié)真邪第七十五

黃帝問于歧伯曰：余聞刺有五節(jié)，奈何？歧伯曰：固有五節(jié)：一曰振埃，二曰發(fā)曚，三曰去爪，四曰徹衣，五曰解惑。黃帝曰：夫子言五節(jié)，余未知其意。歧伯曰：振埃者，刺外經(jīng)，去陽病也；發(fā)矇者，刺府輸，去府病也；去爪者，刺闗節(jié)肢絡(luò)也；徹衣者，盡刺諸陽之竒輸也。解惑者，盡知調(diào)隂陽，補寫有餘不足，相傾移也。

黃帝曰：刺節(jié)言振埃，夫子乃言刺外經(jīng)，去陽病，余不知其所謂也，願卒聞之。歧伯曰：振埃者，陽氣大逆，上滿於胷中，憤瞋肩息，大氣逆上，喘喝坐伏，病惡埃煙，?不得息，請言振埃，尚疾於振埃。黃帝曰：善。取之何如？歧伯曰：取之天容。黃帝曰：其欬上氣竆詘胷痛者，取之奈何？歧伯曰：取之廉泉。

黃帝曰：取之有數(shù)乎？歧伯曰：取天容者，無過一里；取廉泉者，血變而止。帝曰：善哉。

黃帝曰：刺節(jié)言發(fā)矇，余不得其意。夫發(fā)矇者，耳無所聞，目無所見。夫子乃言刺府輸，去府病，何輸使然。願聞其故。歧伯曰：妙乎哉問也。此刺之大約。鍼之極也。神朙之類也。口説書卷。猶不能及也。請言發(fā)矇耳尚疾於發(fā)矇也。

黃帝曰。善。願卒聞之。歧伯曰。刺此者。必於日中刺其聽宮。中其眸子。聲聞於耳。此其輸也。黃帝曰。善。何謂聲聞於耳。歧伯曰。刺邪以手堅按其兩鼻竅。而疾偃其聲。必應(yīng)於鍼也。黃帝曰。善。此所謂弗見爲(wèi)之。而無目視。見而取之。神朙相得者也。

黃帝曰。刺節(jié)善去爪。夫子乃言刺闗節(jié)肢絡(luò)。願卒聞之。歧伯曰。腰脊者。身之大闗節(jié)也。肢脛?wù)摺Ｈ酥芤在呄枰病Ｇo垂者。身中之機隂精之?。津液之道也。故飲食不節(jié)。喜怒不時，津液內(nèi)溢，乃下留於睪，血道不通，日大不休，俛仰不便，趨翔不能。此病榮然有水，不上不下，鈹石所取，形不可匿，常不得蔽，故命曰去爪。帝曰：善。

黃帝曰：刺節(jié)言徹衣，夫子乃言盡刺諸陽之竒輸，未有常處也。願卒聞之。歧伯曰：是陽氣有餘而隂氣不足，隂氣不足則內(nèi)?，陽氣有餘則外?。內(nèi)?相摶，?於懷炭，外畏綿帛，近不可近身，又不可近席，腠理閉塞，則汗不出，舌焦脣槁，臘乾嗌燥，飲食不讓美惡。

黃帝曰：善。取之奈何？歧伯曰：或之於其天府，大杼三痏，又刺中膂，以去其?，補足手太隂以去其汗，?去汗稀，疾於徹衣。黃帝曰：善。

黃帝曰：刺節(jié)言解惑，夫子乃言盡知調(diào)隂陽，補寫有餘不足，相傾移也，惑何以解之？歧伯曰：大風(fēng)在身，血脈偏虛，虛者不足，實者有餘，輕重不得，傾側(cè)宛伏，不知東西，不知南北，乍上乍下，乍反乍覆。顛倒無常。甚於迷惑。

黃帝曰。善。取之奈何。歧伯曰。寫其有餘。補其不足。隂陽平復(fù)。用鍼若此。疾於解惑。黃帝曰。善。請藏之靈蘭之室。不敢妄出也。

黃帝曰。余聞刺有五邪。何謂五邪。歧伯曰。病有持癰者。有容大者。有狹小者。有?者。有寒者。是謂五邪。

黃帝曰。刺五邪奈何。歧伯曰。幾刺五邪之方。不過五章。痺?消滅。腫聚散亡。寒痺益溫。小者益陽。大者必去。請道其方。

凡刺癰邪無迎隴。易俗移性。不得膿。脆道更行。去其鄉(xiāng)。不安處所。乃散亡。諸隂陽過癰者。取之。其輸寫之。

凡刺大邪。日以小，泄奪其有餘，乃益虛，剽其通，鍼其邪，肌肉親視之，毋有反其真。刺諸陽分肉間。

凡刺小邪，日以大，補其不足，乃無害。視其所在，迎之界逺近盡至，其不得外侵而行之，乃自費。刺分肉間。

凡刺?，邪越而蒼，出遊不歸，乃無病。爲(wèi)開通，辟門戶，使邪得出，病乃巳。

凡刺寒邪，日以溫徐徃徐來致其神。門戸巳閉，氣不分，虛實得調(diào)，其氣存也。

黃帝曰：官鍼奈何？歧伯曰：刺癰者用鈹鍼，刺大者用鋒鍼，刺小者用員利鍼，刺?者用鑱鍼，刺寒者用毫鍼也。

請言解論，與天地相應(yīng)，與四時相副。人參天地，故可爲(wèi)解。下有漸洳。上生葦蒲。此所以知形氣之多少也。隂陽者，寒暑也。?則滋雨而在上。根荄少汁。人氣在外。皮膚緩。腠理開。血氣減。汁大泄。皮淖澤。寒則地凍水冰。人氣在中。皮膚緻。腠理閉。汗不出。血氣強。肉堅濇。當(dāng)是之時。善行水者。不能徃冰。善穿地者。不能鑿凍。善用鍼者。亦不能取。四厥。血脈凝結(jié)。堅摶不徃。來者亦未可即柔。故行水者。必待天溫。冰釋凍解。而水可行。地可穿也。人脈猶是也。治厥者。必先熨調(diào)和其經(jīng)。掌與腋。肘與腳。項與脊。以調(diào)之。火氣巳通。血脈乃行。然後視其病脈。淖澤者。刺而平之。堅緊者。破而散之。氣下乃止。此所謂以解結(jié)者也。

用鍼之類。在於調(diào)氣。氣積於胃。以通營衛(wèi)。各行其道。宗氣留於海。其下者注於氣街。其上者走於息道。故厥在於足。宗氣不下。脈中之血。凝而留止。弗之火調(diào)。弗能取之。

用鍼者。必先察其經(jīng)絡(luò)之實虛，切而循之，按而彈之，視其應(yīng)動者，乃後取之而下之。六經(jīng)調(diào)者，謂之不病，雖病謂之自巳也。一經(jīng)上實下虛而不通者，此必有橫絡(luò)盛加於大經(jīng)，令之不通，視而寫之，此所謂解結(jié)也。

上寒下?，先刺其項太陽乆，留之巳，刺則熨項與肩胛。令?下合乃止。此所謂推而上之者也。上?下寒。視其虛脈而陷之於經(jīng)絡(luò)者取之。氣下乃止。此所謂引而下之者也。

大?徧身。狂而妄見妄聞妄言。視足陽朙及大絡(luò)取之。虛者補之。血而實者寫之。因其偃臥。居其頭前。以兩手四指挾按頸動脈。乆持之。卷而切推。下至缺盆中而復(fù)止。如前?去乃止。此所謂推而散之者也。

黃帝曰。有一脈生數(shù)十病者。或痛或癰。或?。或寒。或癢。或痺。或不仁。變化無竆。其故何也。岐伯曰。此皆邪氣之所生也。黃帝曰。余聞氣者。有真氣。有正氣。有邪氣。何謂真氣。?伯曰。真氣者。所受於天與穀氣幷而充身也。正氣者。正風(fēng)也。從一方來。非實風(fēng)。又非虛風(fēng)也。邪氣者。虛風(fēng)之賊傷人也。其中人也深。不能自去。正風(fēng)者。其中人也淺。合而自去。其氣來柔弱。不能勝真氣。故自去。

虛邪之中人也。灑淅動形。起毫毛而發(fā)腠理。其入深。內(nèi)摶於骨。則爲(wèi)骨痺。摶於筋。則爲(wèi)筋攣。摶於脈中。則爲(wèi)血閉不通。則爲(wèi)癰。摶於肉。與衛(wèi)氣相摶。陽勝者則爲(wèi)?。隂勝者則爲(wèi)寒。寒則真氣去。去則虛。虛則寒搏於皮膚之間。其氣外發(fā)。腠理開。毫毛搖。氣徃來行則爲(wèi)癢。留而不去則痺，衛(wèi)氣不行則爲(wèi)不仁。

虛邪徧容於身半，其入深，內(nèi)居榮衛(wèi)，榮衛(wèi)稍衰，則真氣去，邪氣獨留，發(fā)爲(wèi)偏枯。其邪氣淺者，脈偏痛。

虛邪之入於身也深，寒與?相搏，久留而內(nèi)著，寒勝其?，則骨疼肉枯，?勝其寒，則爛肉腐肌爲(wèi)膿，內(nèi)傷骨，內(nèi)傷骨爲(wèi)骨蝕。有所疾前筋，筋屈不得伸，邪氣居其間而不反，發(fā)於筋溜。有所結(jié)，氣歸之，衛(wèi)氣留之不得反，津液久留，合而爲(wèi)腸溜。久者數(shù)歳乃成，以手按之柔，巳有所結(jié)，氣歸之，津液留之，邪氣中之，凝結(jié)日以易甚，連以聚居，爲(wèi)昔瘤。以手按之堅。有所結(jié)。深中骨。氣因於骨。骨與氣幷。日以益大。則爲(wèi)骨疽。有所結(jié)。中於肉。宗氣歸之。邪留而不去。有?則化而爲(wèi)膿。無?則爲(wèi)肉疽。凡此數(shù)氣者。其發(fā)無常處。而有常名也。?。竅　　　臘剽。其漸洳。