平人氣象論篇第十八

平人氣象論篇第十八

黃帝問(wèn)曰：平人何如？

歧伯對(duì)曰：人一呼脈再動(dòng)，一吸脈亦再動(dòng)，呼吸定息，脈五動(dòng)，閏以太息，命曰平人。平人者，不病也。常以不病調(diào)病人，醫(yī)不病，故爲(wèi)病人平息以調(diào)之爲(wèi)法。人一呼脈一動(dòng)，一吸脈一動(dòng)，曰少氣。人一呼脈三動(dòng)，一吸脈三動(dòng)而躁，尺熱曰病溫，尺不熱脈滑曰病風(fēng)，脈濇曰痺。人一呼脈四動(dòng)以上曰死，脈絶不至曰死，乍踈乍數(shù)曰死。

平人之常氣稟於胃，胃者平人之常氣也。人無(wú)胃氣曰逆，逆者死。春胃?弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無(wú)胃曰死，胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。藏真散於肝，肝藏筋膜之氣也。夏胃?鈎曰平，鈎多胃少曰心病，但鈎無(wú)胃曰死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病。藏真通於心，心藏血脈之氣也。長(zhǎng)夏胃?耎弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無(wú)胃曰死，耎弱有石曰冬病，弱甚曰今病。藏真濡於脾，脾藏肌肉之氣也。秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無(wú)胃曰死，毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。藏真髙於肺，以行榮衞隂陽(yáng)也。冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無(wú)胃曰死，石而有鈎曰夏病，鈎甚曰今病。藏真下於腎，腎藏骨髓之氣也。胃之大絡(luò)，名曰虛里，貫鬲絡(luò)肺，出於左乳下，其動(dòng)應(yīng)衣，脈宗氣也。盛喘數(shù)絶者，則病在中。結(jié)而橫，有積矣，絶不至曰死。乳之下其動(dòng)應(yīng)衣，宗氣泄也。

欲知寸口太過(guò)與不及，寸口之脈中手短者，曰頭痛。寸口脈中手長(zhǎng)者，曰足脛痛。寸口脈中手促上擊者，曰肩背痛。寸口脈沈而堅(jiān)者，曰病在中。寸口脈浮而盛者，曰病在外。寸口脈沈而弱，曰寒熱及疝瘕少腹痛。寸口脈沈而橫，曰脇下有積，腹中有橫積痛。寸口脈沈而喘，曰寒熱。脈盛滑堅(jiān)者，曰病在外。脈小實(shí)而堅(jiān)者，病在內(nèi)。脈小弱以濇，謂之乆病。脈滑浮而疾者，謂之新病。脈急者，曰疝瘕少腹痛。脈滑曰風(fēng)，脈濇曰痺。緩而滑曰熱中，盛而緊曰脹。

脈從隂陽(yáng)，病易已；脈逆隂陽(yáng)，病難已。脈得四時(shí)之順，曰病無(wú)他；脈反四時(shí)及不閒藏，曰難已。

臂多青脈，曰脫血。尺脈緩濇，謂之解?。安臥脈盛，謂之脫血。尺濇脈滑，謂之多汗。尺寒脈細(xì)，謂之後泄。脈尺麤常熱者，謂之熱中。

肝見(jiàn)庚辛死。心見(jiàn)壬癸死。脾見(jiàn)甲乙死。肺見(jiàn)丙丁死。腎見(jiàn)戊巳死。是謂真藏見(jiàn)，皆死。

頸脈動(dòng)喘疾欬，曰水。目裏?腫如臥蠶起之狀，曰水。溺黃赤安臥者，黃疽。已食如飢者，胃疸。面腫曰風(fēng)。足脛腫曰水。目黃者曰黃疸。

婦人手少隂脈動(dòng)甚者，姙子也。

脈有逆從四時(shí)，未有藏形，春夏而脈瘦，秋冬而脈浮大，命曰逆四時(shí)也。風(fēng)熱而脈靜，泄而脫血脈實(shí)，病在中脈虛，病在外脈濇堅(jiān)者，皆難治，命曰反四時(shí)也。

人以水榖爲(wèi)本，故人絶水榖則死，脈無(wú)胃氣亦死。所謂無(wú)胃氣者，但得真藏脈不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者，肝不弦，腎不石也。太陽(yáng)脈至，洪大以長(zhǎng)；少陽(yáng)脈至，乍數(shù)乍踈，乍短乍長(zhǎng)；陽(yáng)明脈至，浮大而短。夫平心脈來(lái)，累累如連珠，如循瑯玕，曰心平。夏以胃氣爲(wèi)本。病心脈來(lái)，喘喘連屬，其中?曲，曰心病。死心脈來(lái)，前曲後居，如操帶鈎，曰心死。平肺脈來(lái)，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平。秋以胃氣爲(wèi)本。病肺脈來(lái)，不上不下，如循雞羽，曰肺病。死肺脈來(lái)，如物之浮，如風(fēng)吹毛，曰肺死。平肝脈來(lái)，耎弱招招，如揭長(zhǎng)竿末梢，曰肝平。春以胃氣爲(wèi)本。病肝脈來(lái)，盈實(shí)而滑，如循長(zhǎng)竿，曰肝病。死肝脈來(lái)，急益勁，如新張弓弦，曰肝死。平脾脈來(lái)，和柔相離，如雞踐地，曰脾平。長(zhǎng)夏以胃氣爲(wèi)本。病脾脈來(lái)，實(shí)而盈數(shù)，如雞舉足，曰脾病。死脾脈來(lái)，銳堅(jiān)如烏之啄，如鳥(niǎo)之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。平腎脈來(lái)，喘喘累累如鈎，按之而堅(jiān)，曰腎平。冬以胃氣爲(wèi)本。病腎脈來(lái)，如引葛，按之益堅(jiān)，曰腎病。死腎脈來(lái)，發(fā)如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)卷第五脈要精?論莠汩癉眴。平人氣象論疝瘕?儜喙。